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預防肥胖科普教育活動(dòng)
第19期 運動(dòng)減肥ABC（4）
北京大學(xué)第三醫院運動(dòng)醫學(xué)研究所 常翠青
2007年7月18日
肥胖合并糖尿病時(shí)如何去運動(dòng)？
對于肥胖的糖尿病患者，通過(guò)運動(dòng)減輕體重，可以提高身體對胰島素的敏感性，有效地降壓、降脂、降血糖、對糖尿病慢性并發(fā)癥有積極的預防作用。
●運動(dòng)強度 因年齡、病情、并發(fā)癥情況而異。年輕人、早期糖尿病、無(wú)明顯并發(fā)癥者，適宜中等強度的運動(dòng)；老年人、病情不穩定者、有眼底出血、尿蛋白的患者以低強度的運動(dòng)為主。
●運動(dòng)方式 有氧耐力運動(dòng)最為有效，如步行、慢跑、自行車(chē)、游泳和太極拳等。體力較好者可配合一些肌肉力量的練習，如啞鈴操。對于合并周?chē)窠?jīng)病變感覺(jué)手足發(fā)涼者，可多做一些活動(dòng)肢體的運動(dòng)，如步行、甩臂動(dòng)作、或游泳等。
●注意事項 隨時(shí)檢測血糖，防止低血糖。避免空腹運動(dòng)，及時(shí)加餐；餐后30分鐘~1小時(shí)后活動(dòng)為宜，特別是I型糖尿病患者空腹運動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)可能會(huì )誘發(fā)酮癥（一種糖尿病急性并發(fā)癥，嚴重會(huì )導致酸中毒）；另外，穿合適的襪子和鞋子，每天檢查足部有無(wú)異常變化，預防糖尿病足的發(fā)生。
肥胖合并冠心病時(shí)如何去運動(dòng)？
運動(dòng)具有改善心肺功能，增加心肌收縮力，降低血壓，改善血液循環(huán)等功效，可以作為肥胖冠心病患者的一種輔助治療手段。
●運動(dòng)強度 以低強度的運動(dòng)為主。循序漸進(jìn)地增加運動(dòng)強度、延長(cháng)運動(dòng)時(shí)間。運動(dòng)量適中，以運動(dòng)后心情舒暢、無(wú)持久性疲勞及頭暈、惡心、胸部不適等感覺(jué)為宜。
●運動(dòng)方式 伸展運動(dòng)、散步、太極拳、廣播體操、自行車(chē)等有氧耐力運動(dòng)，心功能較好者還可以選擇游泳、健身操等。時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，每次20~30分鐘左右。
●注意事項 經(jīng)行系統體檢，在醫生的許可下和指導下進(jìn)行運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)如出現異常癥狀時(shí)應停止運動(dòng)，立即休息、調整，情況嚴重時(shí)要去醫院診治。