生活方式及膳食營(yíng)養因素與心血管疾病危險性研究證據總結
| Evidence for the Research on Life Style Diet utrition and the Risk of Cardiovascular Disease |
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孫建琴，陳艷秋上海華東醫院，上海 ２０００４０
在ＷＨＯ／ＦＡＯ最近發(fā)布的“膳食·營(yíng)養與慢性病預防”的專(zhuān)家報告中，總結了膳食營(yíng)養與心血管疾病（包括冠心病、高血壓、腦卒中、心律失常）危險因素的研究證據，將證據的強度分為４個(gè)水平：有力的證據（ｃｏｎｖｉｎｃｉｎｇ ｅｖｉｄｅｎｃｅ）、很可能的證據ｐｒｏｂａｂｌｅ ｅｖｉｄｅｎｃｅ、可能的證據ｐｏｓｓｉｂｌｅ ｅｖｉｄｅｎｃｅ、不充足的證據ｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔ ｅｖｉｄｅｎｃｅ，在各個(gè)水平下分別列出了增加危險性、降低危險性和無(wú)關(guān)系的膳食營(yíng)養因素及生活方式。該報告更新和豐富了膳食營(yíng)養因素對心血管疾病的防治作用的觀(guān)點(diǎn)和知識。詳細見(jiàn)表１。
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證據強度分級 |
降低危險性的因素 |
無(wú)關(guān)系的因素 |
增加危險性的因素 |
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強有力的證據
(convincing evidence) |
經(jīng)常的體力活動(dòng)、
亞油酸、
魚(yú)和魚(yú)油（ EPA 、 DHA ）、
蔬菜與水果（包括漿果）、
鉀、
少量至中等度飲酒（對冠心病） |
補充 VE |
肉豆蔻酸與棕櫚酸、
反式脂肪酸、
鈉鹽攝入量高、
超重、
大量飲酒（對腦卒中） |
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較有力的證據
（ probable evidence ） |
α - 亞麻酸、
油酸、
非淀粉多糖（膳食纖維）、
全谷類(lèi)、
堅果（非鹽局）、
植物固醇、
葉酸 |
硬脂酸 |
膳食膽固醇
未過(guò)濾的煮咖啡 |
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可能的證據
（ possible evidence ） |
類(lèi)黃酮
大豆制品 |
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富含月桂酸的脂肪
胎兒營(yíng)養損傷
補充 β - 胡蘿卜素 |
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不充足的證據
(insufficient evidence) |
鈣、
鎂、
VC |
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碳水化合物
鐵 |
摘自：DIET, NUTRITION AND THE PREVENTION OF CHRONIC DISEASES
Report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation，Geneva 2003
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